Не требуя направления, пациенты получают дополнительные пособия по медицинскому страхованию с 1.7

Больше нет "потери" прав на медицинское страхование при обследовании вне очереди

С 1 июля 2026 года миллионы участников медицинского страхования (BHYT) получат дополнительное примечательное право на амбулаторное лечение. Впервые пациентам больше не придется самостоятельно оплачивать все расходы при выборе медицинского учреждения за пределами первоначального места регистрации, а Фонд медицинского страхования будет оплачивать 50% пособия по страховой карте.

В течение многих лет г-жа Нгуен Тху Нга (район Хонг Ха, Ханой) регулярно посещает больницу Тхань Нянь для осмотра и наблюдения за гипертонией, заболеваниями костей и суставов. Несмотря на полное участие в медицинском страховании, из-за амбулаторного обследования вне очереди все расходы на медицинское обследование, анализы и лекарства должны оплачиваться самостоятельно.

«Когда я узнала, что с июля медицинское страхование оплатит часть расходов на обследование вне маршрута, я была очень рада. У людей будет больше вариантов, соответствующих месту жительства и условиям передвижения, и им не придется беспокоиться о потере всех страховых выплат, как раньше», - поделилась г-жа Нга.

Не только г-жа Нга, многие люди считают, что новые правила помогут им быть более инициативными в выборе медицинского учреждения с соответствующей специализацией или удобным передвижением, особенно для тех, кто часто находится под наблюдением и лечением хронических заболеваний.

Согласно новым правилам, пациенты, проходящие амбулаторное лечение в учреждениях базового уровня, будут оплачивать Фондом медицинского страхования 50% пособия по карте медицинского страхования. Это рассматривается как важный шаг в расширении прав участников страхования.

Для людей, получающих 80% пособия по медицинскому страхованию, если общая стоимость медицинского осмотра и лечения составляет 1 миллион донгов, Фонд медицинского страхования оплатит 400 000 донгов; пациент должен будет оплатить только оставшиеся 600 000 донгов. Раньше все эти расходы оплачивались самими пациентами.

Больница прогнозирует резкое увеличение числа пациентов

В то время как люди с нетерпением ждут новой политики, многие больницы также спешно завершают планы реагирования на возможность увеличения числа людей, обращающихся за консультацией.

Доктор медицинских наук Нгуен Ван Тхыонг - директор больницы Тхань Нянь - сообщил, что в настоящее время больница ежедневно принимает около 1500 амбулаторных осмотров и более 1100 стационарных пациентов. Из них пациенты, проходящие обследование вне очереди, составляют около 25%.

«Когда новая политика вступит в силу, мы ожидаем, что доля пациентов вне очереди может вырасти до 30-35%, особенно среди жителей близлежащих районов Ханоя», - отметил г-н Тхыонг.

Чтобы избежать риска перегрузки, больница разработала множество сценариев реагирования. Система клиник пересмотрена, готова к расширению при необходимости; медицинский персонал усилен; запасы лекарств и расходных материалов также подготовлены на более высоком уровне резерва.

По словам руководства больницы, весь приемный персонал, медсестры, сотрудники социальной работы и врачи прошли обучение по новым положениям Закона о медицинском страховании, чтобы обеспечить согласованность консультаций и инструкций для пациентов с первых дней реализации.

Чтобы избежать заторов при увеличении числа пациентов, больницы активизируют модернизацию системы информационных технологий. В больнице Тхань Нянь программное обеспечение подключено к национальной базе данных медицинского страхования, автоматически определяя размер пособия и рассчитывая расходы, оплачиваемые фондом медицинского страхования, что помогает сократить время оформления процедур.

Больница также полностью подготовила лекарства, медицинские материалы и готова к дополнительным закупкам при необходимости. В настоящее время подразделение способно обслуживать около 2000 посещений в день.

Не только больница Тхань Нянь, но и многие медицинские учреждения в Ханое также организовали дополнительные профилактические клиники, увеличили численность персонала, распределили пациентов и активизировали коммуникацию, чтобы люди четко понимали новые права.

Помимо политики оплаты 50% стоимости амбулаторного обследования вне очереди, с 1 июля стоимость медицинского обслуживания, оплачиваемая медицинским страхованием на 100% в случае, если общая стоимость составляет менее 15% от базовой заработной платы, также увеличилась с 351 000 донгов до 379 500 донгов. Граждане могут использовать карты медицинского страхования, удостоверения личности с чипом или VNeID с интегрированным медицинским страхованием при посещении медицинских осмотров.

Читайте оригинал здесь