С 1.7, медицинское страхование оплачивает технические услуги почти на 114 миллионов донгов за раз

С 1.7.2026 новые положения о политике медицинского страхования официально вступают в силу в соответствии с Законом о медицинском страховании, Постановлением No 188/2025/NĐ-CP и Постановлением No 161/2026/NĐ-CP Правительства. Это содержание изложено в Письме No 302/CSYT-CĐ от 01.06.2026 Комитета по реализации политики медицинского страхования, Социального страхования Вьетнама. Коррективы направлены на расширение прав участников, а также на обновление пособий и взносов в соответствии с новой базовой заработной платой.

По данным BHXH Вьетнама, примечательным нововведением является расширение размера пособия для участников медицинского страхования, самостоятельно проходящих амбулаторное медицинское обследование и лечение (KCB) в некоторых случаях. В частности, с 1.7.2026 пациенты, проходящие амбулаторное KCB в некоторых медицинских учреждениях базового и специализированного уровня, в зависимости от типа учреждения, определенного компетентным органом, получат от фонда медицинского страхования 50% пособия в пределах сферы охвата для остальных заболеваний, групп заболеваний, не входящих в перечень, предусмотренный в Циркуляре No 01/2025/TT-BYT, вместо того, чтобы быть оплаченными, как раньше. Это положение способствует снижению бремени затрат, а также создает более благоприятные условия для доступа людей к медицинским услугам.

Кроме того, базовая заработная плата была скорректирована до 2,53 миллиона донгов в месяц в качестве основы для расчета многих льгот по медицинскому страхованию. Соответственно, участники получают 100% стоимости медицинского обслуживания, если единовременная стоимость ниже 15% базовой заработной платы (что эквивалентно 379 500 донгов). В то же время участники медицинского страхования, участвующие в течение 5 и более лет, получат от фонда 100% стоимости в пределах льгот, когда сумма совместной оплаты в течение года превышает 6 раз базовую заработную плату (что эквивалентно 15 180 000 донгов).

Уровень оплаты некоторых технических услуг также скорректирован. Соответственно, в случае, если участник медицинского страхования назначен для оказания технических услуг, фонд медицинского страхования оплачивает общую стоимость медицинского оборудования за одно использование технических услуг не более 45 базовых месячных окладов (что эквивалентно 113 850 000 донгов).

Кроме того, положение также уточняет размер прямой оплаты расходов на медицинское обследование и лечение по медицинскому страхованию в некоторых особых случаях, таких как участники медицинского страхования, обращающиеся за стационарным лечением в специализированные медицинские учреждения, не имеющие контракта на медицинское обследование и лечение по медицинскому страхованию (за исключением случаев неотложной помощи) или не представившие все процедуры в соответствии с правилами. Размеры оплаты определяются в соответствии с базовой заработной платой, обеспечивая гармонию интересов пациентов и платежеспособности фонда.

Читайте оригинал здесь